Online Heilmittelverordnung

Online Heilmittelverordnung

Jetzt Heilmittelverordnung für Wiederholungstermin bestellen!

Ganz einfach online eine Heilmittelverordnung online anfragen! Dies betrifft Heilmittel wie Strümpfe, Kompressionsmaterial oder Bandagen. Bitte füllen Sie das Formular aus und wir kümmern uns um den Rest.

Bestellungen vor 10:00 Uhr können am Folgetag abgeholt werden.


[input type=”text” name=”Name” required .mb-3] [input type=”date” name=”Geburtsdatum” required .mb-3] [input type=”email” name=”E-Mail” required .mb-3] [input type=”tel” name=”Telefon” required .mb-3] [input type=”text” name=”Verordnetes Heilmittel” required .mb-3] [textarea name=”Ihre Nachricht (optional)” .mb-3 style=”height: 120px;”] [input type=”checkbox” name=”Datenschutz” label=”Ich akzeptiere die Datenschutzbestimmungen” required .mb-3] [input type=”submit” value=”Absenden” .btn .btn-primary .btn-lg .mt-3]

Fragen? Wir sind für Sie da!

Kontakt